Что такое лекарственный мониторинг
Лекарственный мониторинг — это лабораторное определение концентрации лекарственного препарата в крови.
После приёма одного и того же лекарства его концентрация в организме может различаться у разных людей. На это влияют дозировка, особенности обмена веществ, работа печени и почек, взаимодействие с другими препаратами и другие факторы.
Для некоторых лекарств важно поддерживать концентрацию в определённом диапазоне: слишком низкий уровень может сопровождаться недостаточным лечебным эффектом, а слишком высокий — повышенным риском нежелательных реакций.
Лекарственный мониторинг помогает врачу принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении.
Какие препараты исследуют
В медицинском центре «ФЕНИКС» доступны лабораторные исследования концентрации различных лекарственных средств, в том числе:
- Противоэпилептических препаратов — вальпроевой кислоты, карбамазепина, ламотриджина, леветирацетама и других.
- Психотропных препаратов — отдельных антидепрессантов и антипсихотических средств.
- Иммунодепрессантов — такролимуса, циклоспорина, сиролимуса, эверолимуса.
- Антибактериальных препаратов — ванкомицина, гентамицина, амикацина и других.
- Других лекарственных средств — например, дигоксина, теофиллина, метотрексата и отдельных препаратов, применяемых в кардиологии.
Не для каждого лекарственного средства требуется регулярное измерение концентрации. Необходимость исследования определяет лечащий врач.
Когда назначают лекарственный мониторинг
Определение концентрации препарата может потребоваться:
- при подборе или изменении дозировки;
- при недостаточном эффекте назначенного лечения;
- при подозрении на нежелательные реакции, связанные с концентрацией препарата;
- при изменении функции печени или почек;
- при назначении других лекарств, способных влиять на концентрацию основного препарата;
- для планового контроля терапии, если он предусмотрен схемой лечения.
Результат анализа помогает врачу оценить концентрацию лекарства, но сам по себе не показывает, насколько успешно проходит лечение. Для этого учитываются симптомы, клинические показатели и другие данные.
Почему важно время сдачи крови
Для лекарственного мониторинга особенно важно соблюдать время забора крови относительно приёма препарата.
В зависимости от лекарства исследование может назначаться непосредственно перед очередной дозой, через определённое время после приёма или в другой установленный момент.
Иногда имеет значение и то, как долго пациент принимает препарат в неизменной дозировке.
Если кровь сдана в неподходящее время, полученную концентрацию может быть сложно правильно интерпретировать.
Поэтому перед исследованием необходимо уточнить у лечащего врача:
- когда именно нужно сдать кровь;
- принимать ли очередную дозу до исследования;
- какие сведения о дозировке и времени последнего приёма необходимо сообщить.
Самостоятельно пропускать, переносить или изменять дозу лекарства перед анализом нельзя.
Как подготовиться к исследованию
Для большинства исследований используется венозная кровь. Однако требования к подготовке, виду пробирки и условиям забора могут различаться.
При обращении желательно знать точное название препарата, принимаемую дозировку, время последнего приёма и назначенную врачом схему исследования.
Для отдельных анализов могут потребоваться специальные условия взятия и обработки биоматериала. Их необходимо уточнить заранее.
Где и когда сдать анализ
Исследования лекарственной концентрации доступны в медицинском центре «ФЕНИКС» в Череповце.
Процедурный кабинет работает:
В будние дни — с 08:00 до 12:00.
В выходные дни — с 08:00 до 11:00.
Для сдачи крови в процедурном кабинете предварительная запись не требуется.
Однако время забора крови необходимо согласовать с лечащим врачом, поскольку оно может зависеть от времени приёма препарата. Для специализированных исследований также рекомендуется заранее уточнить возможность приёма биоматериала в выбранный день.
Сроки выполнения и получение результатов
Срок выполнения зависит от конкретного препарата и лабораторного метода.
Результаты можно получить по электронной почте или лично в регистратуре медицинского центра «ФЕНИКС».
При личном получении необходимо иметь при себе договор и паспорт.
Интерпретировать результат и принимать решение об изменении дозировки должен лечащий врач. Самостоятельная коррекция лечения на основании лабораторного показателя может быть небезопасной.
